2025 Amerikan Tiroid Derneği'nin Farklılaşmış Tiroid Kanseri Olan Yetişkin Hastalar İçin Tedavi Kılavuzunda Neler Değişti? Bölüm 2: Ameliyat Sonrası İlk Tedavi
Mehmet Uludag, Mehmet Taner Unlu, Isık Cetınoglu, Ozan Calıskan, Nurcihan AygunGenel Cerrahi Anabilim Dalı, Endokrin Cerrahi Bölümü, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Türkiye, Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, TürkiyeGenel Cerrahi Anabilim Dalı, Endokrin Cerrahi Bölümü, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Türkiye, Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve
Amerikan Tiroid Derneği (ATA) tiroid nodülleri ve farklılaşmış tiroid kanseri (DTC) tedavisi kılavuzları ilk olarak 1996 yılında yayınlanmış ve ardından 2006, 2009 ve 2015 yıllarında güncellenmiştir. 2025 yılında ATA, yalnızca DTC'ye odaklanan ve tiroid nodüllerini kapsamından çıkaran revize edilmiş bir versiyon yayınladı. Önceki incelememizde, DTC'nin preoperatif değerlendirilmesi, tanısı ve cerrahi tedavisi ile ilgili güncellemeleri özetlemiştik. Serinin bu ikinci bölümünde, 2015 ve 2025 ATA kılavuzlarını postoperatif ilk tedavi açısından karşılaştırmayı amaçladık. Ana değişiklikler, özellikle nüks riski sınıflandırması, ameliyat sonrası riske uyarlanmış izleme, adjuvan radyoaktif iyot (RAI) kullanımı, ameliyat sonrası görüntüleme ve radyasyon güvenliği üzerinde durularak, öneriler düzeyinde değerlendirilmiştir. Bu derleme, 2015 ve 2025 ATA kılavuzlarını kapsamlı bir şekilde karşılaştırarak, DTC'nin erken ameliyat sonrası yönetimindeki temel değişiklikleri özetlemekte ve bunların bireyselleştirilmiş hasta bakımı üzerindeki potansiyel etkisini vurgulamaktadır.
What Has Changed in the 2025 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Differentiated Thyroid Cancer? Part 2: Postoperative Initial Treatment
Mehmet Uludag, Mehmet Taner Unlu, Isık Cetınoglu, Ozan Calıskan, Nurcihan AygunDepartment of General Surgery, University of Health Sciences Turkey, Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, TurkiyeAmerican Thyroid Association (ATA) guidelines for the management of thyroid nodules and differentiated thyroid cancer (DTC) were first published in 1996 and subsequently updated in 2006, 2009, and 2015. In 2025, the ATA released a revised version focus-ing exclusively on DTC and excluding thyroid nodules from its scope. In our previous review, we summarized the updates regard-ing preoperative evaluation, diagnosis, and surgical management of DTC. In this second part of the series, we aimed to compare the 2015 and 2025 ATA guidelines in terms of initial postoperative management. The main changes are evaluated at the level of recommendations, with a particular emphasis on recurrence risk stratification, postoperative risk-adapted surveillance, adjuvant radioactive iodine (RAI) use, postoperative imaging, and radiation safety. This review provides a comprehensive comparison of the 2015 and 2025 ATA guidelines, outlining the key changes in early postoperative management of DTC and highlighting their potential impact on individualized patient care.
Keywords: ATA risk stratification system, differentiated thyroid cancer, papillary thyroid cancer, postoperative management, radio-active iodine therapyMakale Dili: İngilizce