Şaşılık Ameliyatlarından Sonra Kornea Topografik Değişiklerin İncelenmesi
Şule Ziylan, Semra Hoca, Abdülkadir Egemenoğlu, Şafak KarslıoğluŞişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği, İstanbulAMAÇ: Çocukluk çağı göz hastalıklarında en sık cerrahi girişim göz kaymalarına uygulanır. Bu çalışmada hastaların şaşılık ameliyatları sonrasında kornea topografik değişiklikleri irdelenmiştir.
MATERİYAL VE METOD: Şaşılık ameliyatı sonrası topografik ölçümler CSM-1 cihazıyla yapılmıştır. Araştırmaya 31 olgunun 49 gözü alınmıştır. Ameliyat öncesi ve sonrası 3‘ cü gün, 10‘ cu gün, 2‘ ci ay ve 6‘ cı. ayda çekilenkornea topografilerinin normalize skalasında SimK değerlerindeki dioptrik güç ve astigmatizmada oluşan değişiklikler kaydedilmiştir. Tek kas ve birden fazla kasa mudahale edilen gözlerde değerlendirilmiştir aynca olgular iki gruba ayrılarak (5-14 ve 15-35 yaş) astigmatizma yaş faktörü irdelenmiştir.
BULGULAR: Ameliyat sonrası 3‘ cü ve 10‘ cu gun tomografik ölçümlerinde kurala uygun astigmatizmada istatistiksel anlamlı bir artma olmuştur. İkinci ayda gözlenen ortalama 0.56 D‘ lik bir astigmatizma artışı 6‘ cı ayda ameliyat öncesi değerlere dönmektedir. Bir /özde tek veya daha fazla kasa uygulanan cerrahi ile oluşan refraktif değişimler istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır.
SONUÇ: Şaşılık cerrahi sonrası kornea kurvatürü-kornea kırıcı gücü cerrahi öncesi ölçümlere göre farklılık göstermektedir. Cerrahi sonrası ilk iki ayda bulunan değişimler istatistiksel olarak anlamı olsada 6‘ cı ayda yapılan ölçümler cerrahi tekniğin uyguladığı kas veya kaslardan bağımsız olarak cerrahi öncesi ölçümlere dönmektedir. Göz kaymalarındçı. refraksyonun etkisi oldukça önemlidir. Ancak sonuçlar dikkate alınınca cerrahi sonrası ilk altı ay subjektif yakınmalar yoksa ve/veya görme kalitesi cerrahi değişim nedeniyle bozulmuyorsa gözlükler bu dönemde değiştirilmelidir, aksi durumda eski gözlüklere devam edilebilir.
Evaluation of corneal topographic changes after strabismus surgery
Şule Ziylan, Semra Hoca, Abdülkadir Egemenoğlu, Şafak KarslıoğluŞişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği, İstanbulOBJECTIVE: In pediatric ophthalmology the most common disorder managed surgicall is strabismus. The aim of this study was to evaluate if there are any changes in corneal topography ajier strabismus surgery.
STUDY DESIGN: This measurement is done by CMS- 1 corneal topography apparatus. This method is chosen because corneal topography is superior to other conventional corneal curvature measurement techniques. This method is not ejfected from eye lid edema, photophobia, ete. This study covers 49 eyes of 31 patients. The eyes operated only for one muscle and the eyes operated for more than one muscle are evaluated and the differences are statistically analyzed. Also the patients were divided in two groups as 5-14 years of age and 15-35 years of age. The measurements taken before surgery and after surgery on 3rd day, 10 th day, 2 months and 6 months.
RESULTS: Results indicate that immediately in post op. period there are some changes in astigmatic values. The measurements taken in the first two months were statistically important but in six month period these changes turn to _be meaningless and most of aztigmatic values turned back to the preoperative level. One or more muscle surgery does not effct the outcome even though there are somefluctuations in refractive changes during 6 month period.
CONCLUSION: Through this time period if the patient has any subjective complaints such as blurring ard!or if the vision quality gets worse objectively we have to consider changing the eye glasses, if not the patient may continue wearing the same eye glasses prescribed before.
Makale Dili: Türkçe