İnflamatuar Barsak Hastalığı Hastalarında Pankreatik Steatoz Prevalansı
Osman Cagin Buldukoglu1, Ahmet Sukru Alparslan2, Lutfullah Zahit Koc3, Galip Egemen Atar1, Serdar Akca1, Ferda Akbay Harmandar1, Serkan Ocal1, Ayhan Hilmi Cekin11Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji Kliniği, Antalya2Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Kliniği, Antalya
3Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, Antalya
Amaç: İnflamatuar barsak hastalıkları (İBH) gastrointestinal sistemin immün ilişkili ve kronik hastalıklarıdır. İBH hastalarında pankreas da etkilenebilir ve akut pankreatit, pankreatik kanal anormallikleri ve pankreas yetmezliği görülebilir. Pankreatik steatoz (PS) pankreasın önemli ancak gözardı edilebilen bir patolojisidir. Bu çalışma ile halihazırda pankreatik hastalık tutulumunun görülebildiği İBH hastalarında PS prevalansı araştırılarak iki hastalık arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır.
Metod: Bu retrospektif çalışmaya son 5 yıl içerisinde, PS değerlendirmesi için gereken bilgisayarlı tomografi tetkiki bulunan 153 İBH hastası dahil edildi. PS tanımı olarak literatürde bulunan daha önceli çalışmalarda da kullanılmış olan pankreas/dalak atenüasyon oranının 0.70’in altında olması alındı. Demografik veriler, İBH subtipleri ve kullanılan tedavi modaliteleri kayıt altına alındı ve analiz edildi.
Çalışma Sonuçları: Crohn hastalığı tanılı hasta sayısı 78, ülseratif kolit tanılı hasta sayısı 75 idi. İBH hastalarında PS varlığı %23.5 oranında saptandı. Yaş ve kullanılan tedavi modalitesi PS varlığı ile ilişkili olarak bulundu. Lojistik regresyon analizinde PS ile ileri yaş arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanırken (p=0.000), kullanılan tedavi modalitesi ile anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.290).
Sonuç: PS, ciddi komplikasyonlara yol açabilen önemli bir pankreas patolojisidir. Halihazırda ciddi hastalık yükü barındıran İBH hastalarında tabloya PS eklenmesi hasta yönetimini zorlaştırabilir. Güncel literatürde PS ile İBH prognozu arasında bir ilişki gösterilmemiş olsa da İBH hastalarının PS açısından değerlendirilmesi PS ilişkili durumların önlenmesi ve yönetiminde etkili olacak, bu da İBH hastalarının genel iyilik haline olumlu yönde katkıda bulunacaktır. (SETB-2024-07-116)
Prevalance of Pancreatic Steatosis in Inflammatory Bowel Disease Patients
Osman Cagin Buldukoglu1, Ahmet Sukru Alparslan2, Lutfullah Zahit Koc3, Galip Egemen Atar1, Serdar Akca1, Ferda Akbay Harmandar1, Serkan Ocal1, Ayhan Hilmi Cekin11Department of Gastroenterology, Antalya Training and Research Hospital, Antalya, Türkiye2Department of Radiology, Antalya Training and Research Hospital, Antalya, Türkiye
3Department of Internal Medicine, Antalya Training and Research Hospital, Antalya, Türkiye
Objectives: Inflammatory bowel diseases (IBD) are chronic, immune-mediated disorders of the gastrointestinal system. Pancreas can be affected in IBD patients with a wide array of clinical conditions including acute pancreatitis, abnormalities of pancreatic duct and pancreatic insufficiency. Pancreatic steatosis (PS) is an important but often overlooked pathology of pancreas. In this study we aimed to investigate the prevalance of PS in IBD patients to reveal the possible association inbetween in a patient group already prone to pancreatic disease involvement.
Methods: This retrospective study included 153 IBD patients whom had a computed tomography scan in the last five years to evaluate the presence of PS. PS was defined as a pancreas/spleen attenuation ratio of below 0.70 in accordance with previous studies available in the literature. Demographic data, IBD subtype and treatment modality used for IBD were recorded and analyzed.
Results: 78 patients had Crohn’s disease and 75 patients had ulcerative colitis. Presence of PS in IBD patients were 23.5%. Age and treatment modality were found to be related to PS presence. Logistic regression analysis revealed a statistically significant relationship between PS and advanced age (p=0.000) but not with treatment modality (p=0.290).
Conclusion: PS is an important pathology of the pancreas with serious complications. In an already burdensome disease like IBD, PS can add more challenges to patient management. Although a direct correlation between PS and IBD prognosis is not established in current literature, evaluation of IBD patients for PS will help in prevention and management of PS related conditions which will improve the overall well-being of IBD patients.
Makale Dili: İngilizce