Comparison of the effect of transdermal and intranasal estrogen treatments on serum hormone and lipid levels and mammographic densities in surgical menopause
Ayşe Pınar Palan1, Alparslan Baksu1, Şenol Çelebi2, Tamer Gültekin1, Zehra Ince1, Nimet Göker11Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyodiyagnostik Kliniği
Objective: To compare the effects of transdermal estradiol hemihydrate gel and intranasal estradiol hemihyrate spray applications on serum hormone and lipid values and mammographic density in surgical menopause patients.
Material and Method: A total of 58 surgical menopause patients who admitted to Menopause Policlinic in Sisli Etfal Training and Research Hospital Obstetrics and Gyneacology Clinic was included in our study. Patients were divided into three groups: Group 1 (n=20) received Estrava transdermal gel (estradiol hemihydrate 3x0.5 mg/day), group 2 (n= 20) received intranasal spray (estradiol hemihydrate 2x150μg/ day), group 3 (n=18) was accepted as the control group. The differences in mammographic densities before and after the treatment of the patients were evaluated according to the Wolfe Scoring System. The serum levels of total cholesterol, HDL, LDL, trigliceride, FSH, LH, E2, TSH,
testosterone, cortisole and DHEAS were evaluated at the same time periods.
Results: The level of serum estradiol after the treatment in transdermal gel and intranasal spray groups was significantly higher than before the
treatment (p= 0.003, p= 0.0001). There was no statistically significant difference in the mammographic densities before and after the treatment in the transdermal gel, intranasal spray and control groups (p>0.05).
Conclusion: In our study, both transdermal gel and intranasal spray groups proved to increase serum estradiol levels whereas there was no difference in terms of mammographic densities of the groups according to control group.
Cerrahi menopoz hastalarında transdermal ve intranasal östrojen tedavilerinin serum hormon, lipid değerleri ve mamografik dansite üzerine etkinliklerinin karşılaştırılması
Ayşe Pınar Palan1, Alparslan Baksu1, Şenol Çelebi2, Tamer Gültekin1, Zehra Ince1, Nimet Göker11Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyodiyagnostik Kliniği
Amaç: Cerrahi menopoz hastalarında, östrojen formlarından transdermal östradiol hemihidrat jel ve intranasal östradiol hemihidrat sprey uygulamalarının serum hormon, lipid değerleri ve mamografik dansite üzerine etkilerinin karşılaştırılması.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği menopoz polikliniğine başvuran, cerrahi menopozlu toplam 58 hasta alındı.
Hastalar 3 gruba ayrılarak birinci gruba (n=20) Estrava transdermal jel (Östradiol hemihydrate 3x0,5 mg/gün), ikinci gruba (n=20) ise intranazal sprey (Östradiol hemihydrate 2x150 mcg/gün) nasal sprey verildi. Üçüncü grup (n=18) ise kontrol grubu olarak belirlendi.
Hastaların tedavi öncesi ve sonrası mamografik dansitelerindeki değişiklikler Wolfe skorlamasına göre değerlendirildi. Total kolesterol, HDL, LDL-kolesterol, trigliserid, FSH, LH, E2, TSH, testosteron, kortizol ve DHEAS düzeyleri de aynı dönemlerde bakıldı.
Bulgular: Transdermal jel, intranazal sprey gruplarının, tedavi sonrası E2 değerleri tedavi öncesinden anlamlı olarak yüksek bulundu (p= 0,003, p=0,0001). Transdermal jel, intranazal sprey, kontrol gruplarının tedavi öncesi ve sonrası mamografik dansiteleri arasında, istatistiksel farklılık gözlenmedi (p>0,05).
Sonuç: Çalışmamızda transdermal jel ve intranazal spreyin her ikisinin de serum E2 düzeylerini arttırdığı saptanmış, mamografik değerlendirmede her iki grupta da kontrol grubuna göre dansitede anlamlı fark saptanmamıştır.
Manuscript Language: Turkish