The Supracerebellar Suprapineal Approach: A Novel Method to Separate Cadaveric Brain Hemispheres and Preserve the Midline Structures
Alberth Patricio Muñoz Gualan1, Abuzer Gungor2, Monica Romano Albornoz3, Muhammet Enes Gurses4, Cimen Elias5, Arda Topcam6, Serdar Ramanov3, Ugur Ture31Department of Neurosurgery, Yeditepe University Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye; Neuroscience Institute, Sant Joan d’ Alacant, Alicante, Spain2Department of Neurosurgery, Istinye University Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye
3Department of Neurosurgery, Yeditepe University Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye
4Department of Neurosurgery, Yeditepe University Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye; Department of Neurosurgery, University of Miami, Miller School of Medicine, Miami, FL, United States
5Department of Neurosurgery, Yeditepe University Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye; Department of Neurosurgery, Istinye University Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye
6Department of Neurosurgery, Yeditepe University Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye; Department of Neurosurgery, Aydin State Hospital, Aydın, Türkiye
Objectives: To describe a novel technique for dissecting cadaver brains without damaging medial brain structures and surfaces, ensuring preservation for neuroanatomical study and training.
Methods: Ten adult cadaveric brains were dissected using the supracerebellar suprapineal approach under an operative micro-scope with 6x to 40x magnification. This approach allowed for the separation of the brain into two hemispheres while providing direct visualization of the third ventricle and preserving midline structures.
Results: The supracerebellar suprapineal approach enabled accurate and feasible dissection of the hemispheres without causing damage to the medial brain structures. All midline structures, including the third ventricle, were preserved, producing high-quality specimens for anatomical study.
Conclusion: The supracerebellar suprapineal approach offers a significant advancement in the technique for hemispheric brain dissection, ensuring the preservation of medial brain structures and providing superior specimens for neurosurgical training and study.
Keywords: Cadaveric brains, fiber dissection, microsurgical anatomy, supracerebellar suprapineal approach
Supraserebellar Suprapineal Yaklaşım: Kadaverik Beyin Yarımkürelerini Ayırmak ve Orta Hat Yapılarını Korumak İçin Yeni Bir Yöntem
Alberth Patricio Muñoz Gualan1, Abuzer Gungor2, Monica Romano Albornoz3, Muhammet Enes Gurses4, Cimen Elias5, Arda Topcam6, Serdar Ramanov3, Ugur Ture31Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul; Nörobilim Enstitüsü, Sant Joan d’ Alacant, Alicante2İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul
3Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul
4Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul; Miami Üniversitesi, Miller Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Miami, FL
5Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul; İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul
6Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul; Aydın Devlet Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Aydın
Amaç: Günümüzde etik ve ekonomik nedenlerle kadavraya ulaşım zordur. Bu nedenle mevcut spesmenlerin efektif kullanımı önem kazanmıştır. Yazımızda nöroanatomi çalışmaları ve kadavra eğitimi için kullanılmak üzere orta hat beyin yapılarına zarar vermeden kadavra beyin yarımkürelerinin ayrılmasını sağlayan yeni bir tekniği tanımlamak amaçlandı.
Yöntemler: On yetişkin kadavra beyni, 6x ile 40x büyütme sağlayan operasyon mikroskobu altında supraserebellar suprapineal yaklaşım kullanılarak diseke edildi. Bu yaklaşım, beynin iki yarımküreye ayrılmasına olanak tanırken, üçüncü ventrikülün doğrudan görüntülenmesini sağladı ve orta hat yapılarını korudu.
Bulgular: Supraserebellar suprapineal yaklaşım, beyin yarımkürelerinin orta hat beyin yapılarına zarar vermeden doğru ve uygulanabilir şekilde diseke edilmesini sağladı. Üçüncü ventrikül dahil tüm orta hat yapıları korunarak anatomi çalışmaları için yüksek kaliteli örnekler elde edildi.
Sonuç: Supraserebellar suprapineal yaklaşım, beyin yarımküre diseksiyonu tekniğinde önemli bir ilerleme sunmakta olup, orta hat beyin yapılarını koruyarak nöroşirürjikal eğitim ve çalışmalar için üstün örnekler sunmaktadır. (SETB-2024-10-173)
Anahtar Kelimeler: Kadavra, lif diseksiyonu, mikrocerrrahi, supraserebellar suprapineal yaklaşım
Manuscript Language: English