COVID-19 Management in Newborn Babies in the Light of Recent Data: Breastfeeding, Rooming-in and Clinical Symptoms

COVID-19 infection proceeds to spread rapidly, it has affected approximately 22 million people and resulted in 770.000 deaths worldwide so far (18 August 2020). The effect of COVID-19 infection on newborn babies still remains unclear. There is limited data regarding the effect of the virus in fetal life and among neonates after birth. Due to insufficient data, an ideal management method or treatment and follow-up guideline for disease in newborn babies cannot be established. In the recent three studies with the highest number of cases, it is reported that mothers who had COVID-19 infection in the last trimester, can breastfeed their babies if they comply with the appropriate hygiene and transmission prevention rules. It is also reported that pregnant women who got infected during pregnancy, have higher rates of maternal mortality, preterm birth frequency and cesarean delivery. Moreover it is asserted that vertical transmisson of the virus is possible and the babies who have community-acquired COVID-19 infection after birth often have symptoms of fever, hypoxemia, cough, tachypnea, less frequently feeding difficulty, retraction, ral, nasal congestion and exanthema. Topics as; its transmission via vaginal secretions during vaginal delivery, presence of the virus in breast milk and whether it has a teratogenic effect in intrauterine period, have not been fully explained. In this study, it is aimed to review the studies on newborn babies with COVID-19 infection and to compile the epidemic data, clinical findings, diagnosis and current information recommended for treatment. Although there is a limited number of published data on babies of mothers who had COVID-19 infection in the last period of pregnancy and babies who had infection in the neonatal period, the effects of the virus on the fetus in the early period of pregnancy and the long-term problems of newborn babies remain unknown.

Güncel Veriler Iþýðýnda Yenidoðan Bebeklerde Covid 19 Yönetimi: Anne Sütü ile Beslenme, Anne ile Birlikte Bakým ve Klinik Semptomlar

COVID 19 enfeksiyonu tüm dünyada hýzlý bir þekilde yayýlmaya devam etmekte, son olarak virüs yaklaþýk 22 milyon kiþiye bulaþmýþ ve 788 000 kiþinin ölümüne neden olmuþtur (21 Aðustos 2020). COVID 19 enfeksiyonun yenidoðan bebeklere etkisi tam olarak bilinmemektedir. Hastalýðýn yenidoðan bebekler üzerine etkisini bildiren yayýnlar oldukça az ve genellikle olgu serilerinden oluþmaktadýr. Veri yetersizliði nedeniyle yenidoðan bebeklerde hastalýðýn ideal bir yönetim metodu veya tedavi ve izlem klavuzu oluþturulamamaktadýr. Son olarak yayýnlanan vaka sayýsý en yüksek üç çalýþmada gebeðin son döneminde COVID 19 enfeksiyonu geçiren annelerin uygun hijyen ve bulaþ önleme kurallarýna uyduklarýnda bebeklerini emzirmelerinde bir sakýnca saptanmadýðý, gebelikte COVID 19 enfeksiyonu geçirenlerde maternal mortalitenin, preterm doðum sýklýðýnýn, sezaryen doðum oranlarýnýn yüksek olduðu ve virüsün vertikal geçiþ potansiyeline sahip olduðu, doðumdan sonra toplum kökenli COVID 19 enfeksiyonu geçiren bebeklerde sýklýkla ateþ, hipoksemi, öksürük, taþipne daha az sýklýkta ise beslenme zorluðu, retraksiyon, ral, daire, nazal konjesyon ve burun akýntýsý ile eksantem semptomlarýnýn saptandýðý bildirilmektedir. Virüsün intrauterin yaþama etkisi, plasentadan geçiþi, doðumda sekresyonlarla bulaþý, anne sütü ile geçiþ durumu tam olarak açýklanamamýþtýr. Yazýmýzda COVID 19 enfeksiyonu saptanan yenidoðan bebekler ile ilgili çalýþmalar deðerlendirilerek, epidemik veriler, klinik bulgular, taný ve tedavide önerilen güncel bilgilerin derlenmesi amaçlandý. Gebeliðin son döneminde COVID 19 enfeksiyonu geçiren annelerin bebekleri ile yenidoðan döneminde enfeksiyonu geçiren bebekler hakkýnda kýsýtlý sayýda yayýnlanmýþ veri bulunmakla birlikte, gebeliðin erken döneminde virüs ile temasýn fetusa etkileri ve virüs ile temas eden yenidoðan bebeklerin uzun dönemde sorunlarý ise bilinmezliðini korumaktadýr. (SETB-2020-08-150)