Minimal invasive thyroid lobectomy with lateral mini-incision tecnique: Our first experience
Mehmet Uludağ, Gürkan Yetkin, Bülent ÇitgezSecond Department of General Surgery, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, TurkeyBackground: Several reports of minimally invasive thyroid surgery using various techniques have been published. The present study reviews our first experience about thyroid lobectomy using a mini-incision with lateral approach.
Study Design: The study group evaluated all patients undergoing minimally invasive thyroid surgery during the period July 2006-March 2007. Data were collected including patient demographics, indication for surgery, nodule size, final pathology, and complications. The thyroid lobectomy was carried out by 2.5-3 cm transverse incision nearly 1-1.5 cm inferior to the cricothyroid cartilage and from the medial border of the sternocleidomastoid muscle, with exposure gained by dissecting the plane between the sternomastoid muscle and the lateral edge of the strap muscles.
Results: Ten patients underwent minimally invasive thyroid surgery, 9 women and a man. The average incision size that was measured at the end of the procedure was 26,4 mm. The average nodule size was 20,8 mm, and the average thyroid lobe resected was measured 54,3 mm in maximal length. Final pathology revealed benign nodules in all patients. In one of the patients edema and masseration were seen at the incision line due to the tension caused by ecartation postoperatively. In other patients complications were not seen.
Conclusion: Minimal invasive thyroid surgery is a safe and feasible alternative to open thyroid surgery in "ed cases.
Lateral mini insizyon tekniği ile açık minimal invaziv tiroid lobektomi: İlk deneyimlerimiz
Mehmet Uludağ, Gürkan Yetkin, Bülent ÇitgezŞişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbulAmaç: Değişik tekniklerle uygulanan minimal invaziv tiroid cerrahisi ile ilgili çalışmalar giderek artmaktadır. Bu çalışmada mini insizyonla lateral yaklaşımla tiroid lobektomi uyguladığımız olgulardaki ilk deneyimlerimizi değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Temmuz 2006- Mart 2007 tarihleri arasında minimal invaziv tiroid cerrahisi uygulanan hastaların verileri değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, cerrahi endikasyonları, nodül çapı, patoloji ve komplikasyonları içeren bilgiler prospektif olarak toplandı. Tiroid lobektomi krikotiroid kartilajın 1-1,5 cm altından, stenokleidomastoid kas medial kenarından yapılan 2,5-3 cm’lik transvers cilt insizyonu ile yapıldı. Tiroid lojuna sternokleidomastoid kası ve strep kasları laterali arasındaki plandan yapılan diseksiyonla ulaşıldı.
Bulgular: Toplam 10 hastaya (9K, İE) hastaya mini insizyonla lateral yaklaşımla tiroid lobektomi uygulandı. Ortalama nodül çapı 20,8 (5-40) mm, çıkarılan tiroid loblarının maksimum uzunluk ortalaması 54,3 (25-100) mm idi. Ameliyat sonu insizyon uzunlukları ortalama 26,4 mm (25-30) idi. Postoperatif bir hastada ekartasyona sekonder insizyondaki gerilmeye bağlı insizyonda ödem ve maserasyon oldu. Diğer hastalarda komplikasyon gelişmedi.
Sonuçlar: Minimal invasiv tiroid cerrahisi seçilmiş vakalarda açık tiroid cerrahisine uygulanabilir, güvenli bir alternatiftir.
Manuscript Language: Turkish