Late-Onset Tethered Cord Syndrome in a Patient with Spina Bifida: A Case Report

Tethered cord is a clinical syndrome associated with short and thick filum terminale. It can occur because of congenital or acquired reasons and can lead to progressive neurological deficits. A thorough medical history, physcial examination, imaging, and electrophysiological tests are heplful in its diagnosis.
An 11-year-old patient with a prior diagnosis of spina bifida was operated for pes ekinovarus at the age of 1.5 years. The patient visited our physical medicine and rehabilitation polyclinic with complaints of pain and weakness in the left ankle and region around the knee. She had been suffering from walking disruption, thinning of leg muscles, and pain for past 1 year. After imaging, a diagnosis of tethered cord syndrome was made.
Follow-up of patients diagnosed with spina bifida during growth period is important to prevent complications such as syringomyelia and tethered cord syndrome.

Spina Bifida Tanýlý Bir Hastada Geç Dönemde Ortaya Çýkan Gergin Kord Sendromu

Gergin kord sendromu, kýsa ve kalýn bir filum terminale ile iliþkili olan klinik bir sendromdur. Konjenital ya da edinsel nedenlerle ortaya çýkabilmekte ve ilerleyici nörolojik kayýplara yol açabilmektedir. Tanýda öykü, fizik muayene, görüntüleme ve elektrofizyolojik testlerden faydalanýlýr.
Daha önceden spina bifida tanýsý olan ve 1.5 yaþýnda pes ekinovarus nedeniyle opere olan 11 yaþýndaki hasta sol ayak bileðinde ve diz çevresinde aðrý ve güçsüzlük þikayeti ile fiziksel týp ve rehabilitasyon polikliniðimize baþvurdu. Son 1 yýldýr yürürken ayaklarýnda aksama, bacak kaslarýnda incelme ve aðrý þikâyetleri baþlamýþ. Yapýlan tetkiklerinde hastaya gergin kord sendromu tanýsý konuldu.
Büyüme çaðýndaki spina bifida tanýlý hastalarýn gergin kord sendromu ve siringomyeli açýsýndan takibi oluþacak komplikasyonlarýn önlenmesi açýsýndan önem kazanmaktadýr.