Idiopathic scrotal elephantiasis is a rare yet physically and psychologically debilitating condition characterized by chronic lymphedema of the scrotum. This case report portrays an 18-year-old male with progressive scrotal enlargement over seven years. Applied to our clinic for causing discomfort and occasional discharge, clinical examination of the patient revealed scrotal edema without systemic involvement. Diagnostic imaging excluded other pathologies. Surgical intervention was planned for treatment, and 1.2 kg of excess tissue was meticulously excised while preserving the testes and spermatic cords. No complications were observed during the postoperative recovery period that necessitated a secondary surgical intervention.
Treatment options of idiopathic scrotal elephantiasis range from conservative management such as elevation, compression therapy, and skin care, to surgical interventions such as vascularized lymph node transfer (VLNT) and lymphaticovenous anastomosis (LVA) in addition to tissue excision. This case report aims to underline significance of early diagnosis, tailored treatment, and comprehensive postoperative care.
İdiopatik skrotal elefantiyazis, skrotumun kronik lenfödemi ile karakterize, hastayı fiziksel ve psikolojik olarak yıpratabilen, ender gözlemlenen bir durumdur. Bu olgu raporu, yedi yıl boyunca ilerleyici skrotal genişleme yaşayan 18 yaşında bir erkek hastayı anlatmaktadır. Kliniğimize skrotal alanda rahatsızlık ve ara sıra meydana gelen akıntı şikayetleriyle başvuran hastanın klinik muayenesinde sistemik bir katılım olmaksızın skrotal ödem tespit edilmiştir. Tanısal görüntüleme diğer patolojileri dışlamıştır. Tedavi için cerrahi müdahale planlanarak testisler ile spermatik kordların korunduğu bir operasyon ile 1.2 kg'lık fazla doku titizlikle çıkarılmıştır. Postoperatif iyileşme döneminde ek bir cerrahi müdahale gerektiren herhangi bir komplikasyon gözlenmemiştir.
İdiopatik skrotal elefantiyazis hastalığının tedavi seçenekleri, ekstremite elevasyonu, kompresyon terapisi ve cilt bakımı gibi konservatif yaklaşımlardan, damarlandırılmış lenf nodu transferi (VLNT) ve lenfatikovenöz anastomoz (LVA) gibi cerrahi müdahalelere ve doku eksizyonuna uzanmaktadır. Bu olgu raporu, erken teşhisin, kişiye özel tedavinin ve kapsamlı postoperatif bakımın önemini vurgulamayı amaçlamaktadır. (SETB-2024-12-215)