Diagnosis of gestational diabetes in pregnants who are in 24-28 week
Oya Aygün Mutlu1, Atacan Sarp2, Alparslan Baksu1, Almila Bal1, Yıldız Sabri Kartal1, Aysel Kalan2, Nimet Göker11First Department of Obstetrics and Gynaecology, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey2Family Practice, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Objective: To find the frequency of gestational diabetes by searching the pregnants in 24-28 gestational week who come to our policlinic.
Material and Method: Ninety pregnant in 24-28. week are taken for the study. As the risk factors maternal age, parity, obesity, diabetes in study, glucosuri, mort fetus or fetal anomaly, 4000 gr or more fetal weight are taken obstetric USG applied. To every case 50 gr glucose gestational searching test, we apply 75 gr oral glucose tolerance test to the pregnants who have 130 or more blood glucose level.
Results: When the cases searched for the relation ofvthe age and risk factors we see that in the cases who carry the risk factors and more than 25 years old. GDM can be seen much more (p<0,01)in the cases whoose hungry blood glucose level>90 mg/dl we see that 50 gr glucose searching test is %100 positive. And the ones whoose hungiy blood glucose level >130 mg/dl searching vtest positivity is %24.5. When OGTT with 75 gr glucose is applied to the cases who havepositivityin searching test, in six cases take (%27.2) GDM diagnosis. When we search the relation between the HbAlc levels, searching test and GDM we see that in the cases with GDMHbAlc levelsare high.
Conclusion: 50 gr glucose searching test is in rutin tests that applied to the pregnants in 24-28. gestational week. The caseswhoose searching test is positive the diagnosis must be supported with HbAlc levels and pregnants must be followed well.
24-28. Haftalar Arasındaki Gebelerde Gestasyonel Diabet Tanısı
Oya Aygün Mutlu1, Atacan Sarp2, Alparslan Baksu1, Almila Bal1, Yıldız Sabri Kartal1, Aysel Kalan2, Nimet Göker11Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Aile Hekimliği, İstanbul
Amaç: Polikliniğimize başvuran 24-28. gestasyonel haftalık gebelerin gestasyonel diabet yönünden taranıp gestasyonel diabet sıklığının ortaya konması.
Materyal ve Metod: 24-28. gestasyonel haftalardaki (GH) 90 gebe çalışma kapsamına alındı. Risk faktörü olarak anne yaşı, paritesi, obesite, ailede diabet öyküsü, glikozüri varlığı, daha önce anomalili veya ölü doğum hikayesi, 4000 gr veya üzeri doğumlar araştırıldı. Tiim gebelerin HbAlc, rutin tam kan ve idrar analizleri, tansiyon arteriyel, alınan kilo değerleri kaydedildi. Obstetrik USG yapıldı. Olguların tamamına 50 gr glukozla gestasyonel diabet (GDM) taraması yapıldı. 130 mg/dl üzerinde kan şekeri değeri gösteren gebelere 75groral glukoz tolerans testi (OGTT) uygulandı.
Bulgular: Olgular yaşla risk faktörü arasında ilişki açısından incelendiğinde25 yaşın üzerinde kil erde ve risk faktörü varlığında GDM daha yüksek oranda görülmüştür (p<0.01). Açlık kan şekeri (AKS) 90 mg/dl üzeriııdeolan bulguların hepsinde 50 gr glukoz tarama testi pozitifliği %100, 130 mg/dl üzerinde olanlarda ise tarama testi pozitifliği %24.5 olarak bulundu. Tarama testi (4) olanlara 75 gr glukozla OGTT uygulandığında 6 olguda (%27.2) GDM tanısı konuldu. HbAlc seviyeleriyle tarama testi ve GDM arasındaki ilişki incelendiğinde, HbAlc ‘nin GDMlu olgularda anlamlı yüksek olduğu görülmüştür (p <0,05).
Sonuç: 50 gr glukoz tarama testi, gebelikte 24-28. gestasyonel haftalar arasında rutin uygulatması gereken bir testtir. Tarama testi (+) oları olgularda tanı OGTT ve kan HbAlc düzeyi ölçümü ile desteklenmeli ve gebeler daha yakından izlenmelidir.
Manuscript Language: Turkish