Treatment of unstable distal radius fractures with non-bridginig external fixation
Muharrem Kanar, Raffi Armagan, Yunus Oc, Hasan Basri Sezer, Osman Tugrul ErenSisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Department of Orthopaedic and Traumatology, Istanbul - TurkeyObjective: In this study, we present functional and radiological results for patients treated for distal radius fractures with a non-bridging external (mini tube) fixator, which allows early movement.
Material and Method: A total of 27 patients (14 female and 13 male) with 29 distal radius fractures were included in the study. The mean age was 56.3 years (range: 23–83 years). According to the AO/ ASIF classification, three fractures were of type A, and 26 fractures were of the unstable type C. All the fractures were treated with close reduction and fixed with non-bridging external fixation. The radiological results were evaluated according to Stewart’s radiological-anatomical scoring system. The patients’ functional levels were evaluated according to the DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) questionnaire, the MAYO Modified Wrist Score, and Stewart’s modification of the Gartland-Werley scoring system. The mean follow-up time was 20.7 months (range: 12–38 months).
Results: According to Stewart’s radiological-anatomical scoring system, out of 29 involved extremities in 27 patients, 7 (24.13%) wrists were excellent, 19 (65.51%) were good, and 3 (10.34%) were fair. No patient was graded as bad. According to Stewart’s functional scoring system, out of 29 extremities, 6 (20.6%) were excellent, 14 (48.2%) were good, and 7 were (24.1%) fair, but 2 patients
(6.8%) were bad.
Conclusion: Non-bridging external fixation is an easy to apply and effective method of treatment for closed reducible distal radius fractures, which allows early motion.
İnstabil distal radius kırıklarının el bileğini köprülemeyen eksternal fiksatör ile tedavisi
Muharrem Kanar, Raffi Armagan, Yunus Oc, Hasan Basri Sezer, Osman Tugrul ErenSisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Department of Orthopaedic and Traumatology, Istanbul - TurkeyAmaç: Bu çalışmada instabil radius distal uç kırıklarında el bileğini köprülemeyerek, erken hareket imkanı tanıyan çok amaçlı minitübüler eksternal fiksatör uygulamalarımızın radyolojik ve fonksiyonel sonuçları değerlendirildi.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 27 hasta (29 el bileği) dahil edildi. Hastaların 14’ü kadın 13’ü erkek; yaş ortalaması 56.3 (23-83 yıl) yıl idi. AO/ASIF sınıflamasına göre 3 olgu A tipi, 26 olgu da C tipi instabil kırık idi. Kırıkların tümü kapalı redükte edildi, el bileğini köprülemeyen eksternal fiksatör perkutan tatbik edildi. Olguların radyolojik değerlendirmeleri Stewart ve arkadaşlarının değerlendirme sistemine göre; fonksiyonel değerlendirmeleri DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire) anketi, Mayo Modifiye El Bilek Skorlaması ve Stewart’ın modifiye ettiği Gartland-Werley skorlama sistemi ile değerlendirildi. Ortalama izlem 20.7 ay (12-38 ay) idi.
Bulgular: Stewart’ın radyolojik–anatomik skorlama sistemine göre, 27 hastanın toplam 29 radius distal uç kırığının 7’sinde (%24.13) mükemmel, 19’inde (%65.51) iyi, 3’ünde (%10.34) orta sonuç elde edildi. Kötü sonuç alınan hasta bulunmamaktaydı. Stewart’ın fonksiyonel skorlamasına göre 29 distal radiusun 6’sında (%20.6) mükemmel sonuç, 14’ünde (%48.2) iyi sonuç ve 7’sinde (%24.1) orta sonuç 2’sinde (%6.8) kötü sonuç elde edildi.
Sonuç: Radius distal uç kırıklarında el bileğini köprülemeyen eksternal fiksatör uygulaması; kolay uygulanabilmesi ve erken harekete izin vermesi nedeniyle normale yakın el bileği hareket açıklığı sağlaması nedeniyle kapalı redüksiyonu sağlanabilen kırıklarda iyi bir tedavi yöntemidir
Manuscript Language: English