Colon Perforation Caused by Colonic Tumor Obstruction

OBJECTIVE: To investigate the results of colonicperforations operated in our clinic.
MATERIAL AND METHOD: Between 1995-1999, twenty five large bowel tumor obstruction cases were admitted to our surgical clinic. 7 of those cases (28%) were found to have perforation of large bowel and included to our study.
RESULTS: Four of these 7 patients were male and 3 were female. The mean age was 64. Anatomical localization of the perforations was the surrounding the tumor region in three patients and caecum in four patients. Ali tumors were T4 and only 3 of them were resectable. There was no operative mortality. 3 of patients are alive and still being followed by our clinic.

Kolon Tümör Obsrüksiyonlarma Baðlý Perforasyonlar

AMAÇ: Kolon tümör obstruksiyonlarýnda perforasyonlar kapalý loop veya ileoçekal valv kompentensinde % 6.3-18 gibi geniþ bir aralýkta görülmektedir. Hastalarýn büyük bölümünün 65 yaþýn üzerinde olmasý tabloyu aðýrlaþtýran bir faktör olarak ortaya çýkmaktadýr. Bu çalýþmayla kliniðimizdeki kolon tümör perforasyonlarýnýn lokalizasyonu ve tedavi sürecinin araþtýrýlmasý amaçlandý.
MATERYAL VE METOD: Ocak 1995 -Aralýk 1999 tarihleri arasýnda 1. Genel Cerrahi Kliniðinin acil nöbetlerinde opere edilen 7 perforasyor olgusu literatür eþliðinde araþtýrýldý.
BULGULAR: Olgularýn dördü kadýn, üçü erkekti. Yaþ ortalamasý 64‘tü. Perforasyon 3 olguda tümör bölgesinde, 4 olguda tümör proksimalinde olmak üzere çekumdaydý. Tüm tümörler T4 olup 3 olguya rezeksiyon yapýlabilmiþtir. Operatif martalite olmamakla birlikte ancak üç olgu hayatta ve takip edilmektedir.
SONUÇ: Tümör obstruksiyonlarýna baðlý kolon perforasyonlarýnda fatal sonuçlarýndan kaçýnmak içirn deneyimle ekiple dinaf1ýik ve hýzlý davranmalý, perfore apandisit ile ayýrýcý tanýsý iyi yapýlmalý, mevcut patolojiþi ortadan kaldýrmak palyatif giriþimlere tercih edilmelider.