Comparison of the effects of general and combined spinal epidural anaesthesia on maternal and newborn in caesarean section operations
H. Fatih Korkmaz1, Ayşe Hancı2, Birsen Ekşioğlu2, G. Ulufer Sivrikaya2, Melahat K. Erol21Department of Anesthesiology, Evliya Çelebi State Hospital, Kütahya, Turkey2Second Department of Anesthesiology and Reanimation, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Objective: We aimed to compare the effects of general anaesthesia versus combined spinal epidural anaesthesia on maternal haemodynamic variables and APGAR scores and umblical vein blood gas parameter of newborns.
Study design: After the approval from Medical Ethics Committee and written informed consent, 30 parturients undergoing caesarean section
operation, randomly allocated to receive either general anaesthesia (in Group GA) (n: 15) or combined spinal epidural anaesthesia (Group CSEA) (n: 15) were included the study. Non invasive arterial blood pressure, heart rate and peripheral oxygen saturation values were recorded before anaesthesia (baseline) and thereafter with 5 min intervals until at the end of surgical procedure. Following delivery, a segment of the umblical cord was doubtly clamped and umblical vein blood gas samples were taken and APGAR scores were recorded at 1 and 5 min.
Results: Mean arterial blood pressure (MBP) and heart rate (HR) values were significantly higher in Group CSEA compared to Group GA at 5th min (p<0.05). In the changes in MBP and HR values no treatment were required clinically in groups. In both groups, there were no significant differences in APGAR scores and umblical vein blood gas analyses of newborns.
Conclusion: We concluded that; the effects of general anaesthesia and combined spinal epidural anaesthesia were similar on parturients and newborns in caesarean section operations.
Sezaryen operasyonlarında genel anestezi ve kombine spinal epidural anestezinin anne ve yenidoğan üzerine etkilerinin karşılaştırılması
H. Fatih Korkmaz1, Ayşe Hancı2, Birsen Ekşioğlu2, G. Ulufer Sivrikaya2, Melahat K. Erol21Evliya Çelebi Devlet Hastanesi, Anestezi Kliniği, Kütahya2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul
Amaç: Çalışmamızda; sezaryen operasyonlarında genel anestezi ile kombine spinal epidural anestezinin, gebelerdeki hemodinamik değişiklikler ve yenidoğanın APGAR skorları ile göbek kordonu venöz kan gazlarına etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Hastane Etik Kurulu izni ve yazılı onamları alınan, sezaryen operasyonu planlanan 30 miadında gebe, rasgele olarak genel anestezi (Grup GA) (n: 15) veya kombine spinal epidural anestezi (Grup KSE) (n: 15) grubuna dahil edildi. Non invaziv arteryel kan basıncı, kalp atım hızı ve periferik oksijen satürasyonu anesteziden önce (bazal değer) ve devamında cerrahi sonuna kadar 5 dk. aralıklarla ölçülerek kaydedildi. Doğumdan sonra göbek kordonunun bir bölümü klampe edilerek alınan umblikal ven kan örneğinde, kan gazı değerleri ile 1 ve 5. dk APGAR skorlarına bakıldı.
Bulgular: Gruplararası karşılaştırmada ortalama kan basıncı (OKB) ve kalp atım hızı (KAH), 5.dk.da Grup KSE’de Grup GA’ya göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.05). Grup içi OKB ve KAH değerlerinde klinik olarak tedaviye ihtiyaç duyulmayan değişiklikler saptandı. Her iki grupta APGAR skorları ve umblikal ven kan gazı değerlerinde anlamlı fark bulunmadı.
Sonuç: Sezaryen operasyonlarında genel anestezi ile kombine spinal epidural anestezi, gebede ve yenidoğanda oluşturdukları etkileri bakımından benzer olarak değerlendirildi.
Manuscript Language: Turkish