The evaluation of steroid affect on bone metabolism in children with steroid depended and frequent relapsing neprotic syndrome with bone densitometry
Pınar Aykurt1, Gül Özçelik1, Banu Kuran2, Esra Deniz Papatya11Department of Pediatrics, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey2Department of Physical Therapy and Rehabilitation Clinic, Şişli Etfal Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
In this study, to detect skeletal effects of steroids therapy we compared bone mineral density values between in healthy children and in children with steroid depended and frequent relapsing neprotic syndrome. The study group was consist of 8 steroid depended and 6 frequent relapsing neprotic syndrome patients followed by Pediatric Nephrology Department between December 1997-December 2001. The control group was consist of 22 healthy children. In our study statistically significiant defference for the spine and hip BMD loss between frequent relapsing and steroid depended groups (p>0.05). L2-L4 BMD values were more decreased than the controls. But there was no significiant statistically difference between all groups (p>0.05) For this reason, in our opinion in children with neprotic syndrome long- term, low dose steroid therapy can be used safely.
Keywords: Neprotic Syndrome, steroid, densitometrySteroide bağımlı ve sık relaps gösteren nefrotik sendromlu çocuklarda steroidin kemik metabolizmasına etkisinin dansitometre ile değerlendirilmesi
Pınar Aykurt1, Gül Özçelik1, Banu Kuran2, Esra Deniz Papatya11Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Klinikleri, İstanbul2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği, İstanbul
Bu çalışmada; steroide bağımlı ve sık relaps gösteren nefrotik sendromlu çocuk hastaları, sağlıklı çocuklar ile kemik mineral dansitesi açısından karşılaştırarak, steroidlerin kemik metabolizması üzerine etkilerini irdelemeyi amaçladık. Aralık 1997 ve Aralık 2001 tarihleri arasında Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Nefroloji Polikliniği‘nde takip edilen, S’i steroid bağımlı, 6’sı sık relaps gösteren, 14 nefrotik sendromlu çocuk değerlendirildi. Çalışmamızda omurga BMD kaybı yönünden sık relaps ve steroide bağımlı hasta grubu arasında istatistiksel anlamlı fark yoktur (p>0.05). Kalçada BMD kaybı yönünden sık relaps ve steroide bağımlı hasta grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur (p>0.05). Çalışma grubunun ortalama L2-L4 BMD’si kontrol grubundan dalıa düşüktür. Ancak ortalamaları arasında ista¬tistiksel olarak anlamlı fark yoktur (p>0.05). Hem steroide bağımlı, hem de sık relaps gösteren nefrotik sendromlu hastalarda kemik mineral dansitesinde azalma görülmekle birlikte, sağlıklı çocukların değerleri ile karşılaştırıldığında anlamlı bulunmamıştır. Bu nedenle, uzun süreli düşük dozlu steroid tedavileri nefrotik sendromlu çocuklarda kemik metabolizma¬sı değerlendirilmek koşuluyla emniyetle kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Nefrotik Sendrom, Steroid, DansitometreManuscript Language: Turkish