Objective: Breast cancer is the most common cancer of women. Currently,favorable prognosis and cosmetic results are achieved through multidisciplinary approach. In situations where the patient refuses treatment or if the tumor is not treated appropriately breast tumor may reach large sizes or cause large ulcers and necrosis of the skin.
Case: Thirty one year old patient presented with a foreign body puncture of her right breast; the breast ultrasound revelaed an incidental 3x3 cm mass, which was later detected to be invasive ductal carcinoma. Modified radical mastectomy was performed in 2006 and reconstruction with Tram flap was performed in 2010. In order to obtain symmetry, reduction mammoplasty was performed in 2011 where pathological examination was negative for malignancy. Ten months later, the patient presented with a mass and 3-4 lymphadenopathies in the axilla. Without follow-up, the patient presented 2 years later with gross ulcerative painful lesion of 10x10 cm in size. Chemotherapy was initiated, however after 2 cures, the mass fistulized to the skin and mastectomy was performed, followed by split thickness skin grafting in another session.
Conclusion: In this case report, we present the results of a patient with breast cancer diagnosis, through multidiciplinary approach and who ended up with good results.
Amaç: Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir. Multidisipliner yaklaşımla hastalarda prognoz iyi olmakta ve iyi kozmetik sonuçlar alınabilmektedir. Uygun şekilde tedavi edilmeyen ya da hastanın tedaviyi red ettiği durumlarda dramatik tablolar karşımıza çıkmaktadır.
Olgu: 31 yaşında bayan hasta sağ memeye yabancı cisim batması sonucunda hastaneye başvurdu, yapılan meme ultrasonografisinde (USG) rastlantısal olarak sağ meme üst dış kadranda 3x3 cm kitle saptanması üzerine yapılan incelemelerde sağ memede invaziv duktal karsinom olduğu tespit edildi. Başka bir merkezde 2006 yılında modifiye radikal mastektomi ve 2010 yılında tram fleple onarım yapılan hasta 5 yıl tümörsüz yaşamını sürdürdü. 2011 yılında sol memesine simetrizasyon amacıyla küçültme mammoplasti yapıldı ancak patolojisi selim gelen hastada ameliyattan yaklaşık 10 ay sonra sol meme alt dış kadranda kitle ve aksillada 3-4 adet lenf nodu saptandı ve patolojik inceleme invaziv duktal karsinom geldi. 2 yıl boyunca takipsiz kalan hasta sol memede ağrılı 10x10 cm boyutlarında ülsere akıntılı kitle ve sol aksillada konglomere sert fikse lenfadenopati rastlandı ve hastalık sistemik kabul edilip kemoterapi uygulandı. Kemoterapinin 2. kür tedavisinde kitlenin cilde ülsere olması nedeniyle hastaya mastektomi ardından kısmi kalınlıkta deri grefti 2. seansta yapıldı.
Sonuç: Bu olgu sunumda meme kanseri tanısı almış ve tedavisi gecikmiş bir hastada multidisipliner yaklaşımla elde edilen sonuç irdelenmiştir.