Additional rosiglitazone therapy to other oral antidiabetic combinations or insulin therapy provides metabolic control in patients with type 2 diabetes
Sema Uçak1, Okcan Basat1, Selçuk Şeber1, Akın Kürklü1, Çiğdem Yazıcı Ersoy2, Yüksel Altuntaş11Second Department of Internal Diseases, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey2Third Department of Internal Diseases, Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Objective: This study tries to evaluate the efficacy of use of rosiglitazone in combination with other oral antidiabetic agents (at least two) or insulin treatment.
Study Design: This was a single centre, randomized, controlled, open, prospective trial. A total number of 90 type 2 diabetic patients, 37-82 years old were eligible for the study if they had HbAlc values over 7%, C-Peptide level greater than 0. 6 nmol/L, BMl between 20-40 at screening. Exclusion criteria were patients with angina or cardiac insufficiency, renal impairment, hepatic disease. Patients has already been treated with OADs (group 1, n=40) or insulin (group2, n=50) twice daily and had similar age and BMl, and a poor metabolic control (HbAl c>7%) under at least 3 months of therapy. A rosiglitazone maleate 4mg/day therapy was added to their previous therapies. All patients were followed up for 24 weeks.
Results: In group 1, additional rosiglitazone therapy reduced HbAlc from baseline by 1.63 percentage points (p=0.000) af¬ter 24weeks. In group 2, additional rosiglitazone therapy reduced HbAlc from baseline by 0.83 percentage points (p=0.000) after 24weeks.
Conclusion: Our study showed that rosiglitazone treatment is both effective in combination OAD or insulin treated patients with type 2 diabetes who have poor metabolic control.
Oral antidiyabetik kombinasyonlarına ya da insülin tedavisine eklenen roziglitazon tedavisi tip 2 diyabetiklerde metabolik kontrolü sağlar
Sema Uçak1, Okcan Basat1, Selçuk Şeber1, Akın Kürklü1, Çiğdem Yazıcı Ersoy2, Yüksel Altuntaş11Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul
Amaç: Bu çalışma, diğer oral antidiyabetiklerle kombine olarak ya da insülin tedavisine ek olarak kullanılan roziglitazon tedavisinin glisemik kontrol ve insülin doz ihtiyacı üzerine olan etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma tek merkezli, randomize, açık, prospektif bir çalışma olarak planlanmıştır. Toplam 90 tip 2 diyabet‘ık hasta çalışmaya dahil edildi. 37-32 yaş arasında, libAlc seviyeleri > %7, C-peptid seviyeleri > 0.6 ng/ml, vü¬cut kitle indeksi (VKİ)=20-40 kg!m2 olan hastalar çalışma grubunu oluşturdu. Dışkıma kriterleri; angina pektoris, kalp yetersizliği, renal yetersizlik, herhangi bir düzeyde hepatik hastalık idi. Hastalar daha önceden oral antidiyabetik (OAD) kombinasyonu (Grup I, n-40) ya da ikili insülin (Grup 2, n=50) tedavisi almakta olup en az 3 aydır kötü glisemik kont¬role sahiptiler (HbAlc > %7). Tüm hastalar benzer yaş ve VKİ değerlerine sahiptiler Hastaların önceki tedavilerine roziglitazon (Avandia®, Glaxo Smith Kline, UK) 4mglgün tedavisi eklendi. Tiinı hastalar 24 hafta boyunca takip edildi.
Bulgular: Birinci grupta eklenen roziglitazon tedavisi 24.hafta sonunda HbAlc düzeylerini başlangıca göre %1.63 oranında düşürdü (p=0.000). İkinci grupta eklenen roziglitazon tedavisi 24.hafta sonunda HbAlc düzeylerini başlangıca göre %0.83 oranında düşürdü (p=0.000). Serum HDL kolesterol seviyeleri çalışma sonunda anlamlı olarak arttı (p=0.000).
Sonuçlar: Çalışmamız roziglitazon tedavisinin oral antidiyabetik ya da insülin tedavisi altında olan kötü kontrole sahip tip 2 diyabetiklerde etkili olduğunu göstermiştir.
Manuscript Language: Turkish