Postpartum hemorrhage due to inferior epigastric vein injury
Mehmet Baki Şentürk1, Hakan Güraslan2, Mesut Polat1, Ömer Birol Durukan11Zeynep Kamil Kadın Hastalıkları ve Pediatrik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul - Türkiye2Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul - Türkiye
Objective: Postpartum hemorrhage is one of the leading causes of maternal mortality. Postpartum hemorrhage originates from the genital organs primarily as uterine atonia, and although extremely rare, it may also originate from reasons other than the genital organs. Inferior epigastric vascular damage may be the origin of postpartum hemorrhage and despite its rarity, can cause morbidity and even mortality.
Case: We present a case, who is being followed up for severe pre- eclampsia in whom inferior epigastric venous injury occurred in relationship with blunt widening of a Pfannenstiel incision during caesarean section operation.
Conclusion: Although extremely rare, in cases thought to be postpartum hemorrhage, especially if there is no vaginal bleeding and the uterus has contracted, causes other than the pelvic organs must be suspected.
İnferior epigastrik ven yaralanmasına bağlı gelişen postpartum kanama
Mehmet Baki Şentürk1, Hakan Güraslan2, Mesut Polat1, Ömer Birol Durukan11Zeynep Kamil Kadın Hastalıkları ve Pediatrik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul - Türkiye2Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul - Türkiye
Amaç: Postpartum kanama maternal mortalitenin önde gelen nedenlerindendir. Postpartum kanama genital organlardan çoğunlukla da uterin atoniden kaynaklanır ve nadiren genital organ dışındaki organlardan da kaynaklanabilir. İnferior epigastrik damarların yaralanmasına bağlı kanamalar postpartum kanamalara neden olabilir. Bu nadir bir durum olmasına rağmen morbidite hatta mortaliteye
neden olabilr.
Olgu: Preeklampsi tanısı ile takip edilen ve sezeryan ile doğum yapan hastada Pfannenstiel insizyon sonrasında batın duvarının çekilmesine bağlı inferior epigastrik ven yaralanması sonrasında gelişen postpartum kanama olgusu sunulmaktadır.
Sonuç: Postpartum kanamadan şüphelenildiği zaman eğer genital organlara bağlı kanama yoksa diğer organlar dikkatli muayene edilmelidir. Özellikle de sezeryan olmuş olgularda insizyon bölgesi mutlaka göz önünde bulundurulmalıdır.
Manuscript Language: Turkish