ISSN : 1302-7123 | E-ISSN : 1308-5123
Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni
Yoğun bakım ünitemizdeki intoksikasyon olgularının geriye dönük incelenmesi [Med Bull Sisli Etfal Hosp]
Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2013; 47(2): 63-66 | DOI: 10.5350/SEMB2013470204

Yoğun bakım ünitemizdeki intoksikasyon olgularının geriye dönük incelenmesi

Tolga Totoz1, Hacer Şebnem Türk2, Pınar Sayın2, Surhan Çınar2, Çiğdem Yıldırım2, Sibel Oba2
1Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anestezi ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul-Türkiye
2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul-Türkiye

Amaç: İntoksikasyonlar intihar amacıyla, kazayla ya da madde bağımlılığı gibi sebeplerle karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmada yoğun bakım ünitemizde üç yıl süresince takip ve tedavi edilen inoksikasyon olgularını incelemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: 2007- 2009 tarihleri arasında yoğun bakım ünitemizde intoksikasyon nedeniyle takip edilen 66 olgunun geriye dönük demografik verileri, etken maddeler, yatış süreleri ve mekanik ventilasyon ihtiyaçları incelendi.
Bulgular: Olguların 43’ü kadın, 23’ü erkek idi. Yaş ortalaması 24,92±10,26 olup 11 tanesi 14 yaş ve altındaydı. Ortalama yatış süreleri 2,48±0,76 gündü. Sekiz olguya ortalama 2,28±1,58 gün yapay solunum uygulanmıştır. Olgulardan bir tanesi yatışının üçüncü gününde kaybedilirken, 65 olgu şifayla taburcu edilmiştir. Mantar ve metil alkol intoksikasyonu olan 2 olguya hemodiyafiltrasyon uygulanmıştır. İntoksikasyonlar 3 yıl içinde yoğun bakım ünitemizde yatan hastaların %15’ini oluşturmaktadır. İntihar amacıyla %45 oranında antidepresan kullanılmış ve antidepresan olarak en sık (%63) amitriptilin
seçilmiştir.
Sonuç: Olguların büyük kısmının genç ve sağlıklı olması, toksik doza ulaşmayan ilaç alımı, şuurlarının açık, solunumlarının yeterli olması prognozun iyi, mortalitenin düşük olmasına sebep olmaktadır. Zamanında yapılan doğru müdahale kadar reçetesiz ulaşılabilen ve en büyük intoksikasyon grubunu oluşturan amitriptilinin de satışının kontrolünün gerektiği düşüncesindeyiz.

Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım, intoksikasyon, antidepresan kullanımı

Retrospective analysis of intoxicated patients in our intensive care unit

Tolga Totoz1, Hacer Şebnem Türk2, Pınar Sayın2, Surhan Çınar2, Çiğdem Yıldırım2, Sibel Oba2
1Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anestezi ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul-Türkiye
2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul-Türkiye

Objective: Intoxications occurs generally accidentally, due to suicide attempts or related to drug abuse. We aimed to analyze intoxicated patients admitted to our intensive care unit (ICU) during three years period.
Materials and methods: Between 2007 and 2009, 66 ICU patients treated due to intoxication were retrospectively analyzed considering demographic variables, active ingredient associated with intoxication, hospital stay and ventilation time.
Results: There were 43 women and 23 men. The mean age of cases was 24,92±10,26 years and 11 of them were ≤14 years old. The mean hospitalization time of cases was 2,48±0,76 days. The mechanical ventilation was applied to 8 of cases with a mean mechanical ventilation time of 2,28±1,58 days. One of the cases died on the 3rd day of hospitalization and other 65 cases were uneventfully discharged. Hemodiafiltration was applied in two cases intoxicated due of whom one was intoxicated by fungi and the other was intoxicated with methyl alcohol. Intoxication cases were 15% all subjects treated in ICU during three years period. In 45% of patients, an antidepressant medication was found to be associated with suicide attempts and amitriptyline (63%) was the most commonly used.
Conclusion: Good prognosis and the low mortality rate were supposed to be related to young age and healthy condition of the patients in addition to low dosage of the medicine-below the toxic level- being conscious and adequate respiratory functions at fist admission. We concluded that both marketing control necessity of control over, sales of amitriptyline, which is presently available without prescription and in the major intoxication group, is as important as treatment on time.

Keywords: Intensive care unit, intoxication, antidepressant use

Tolga Totoz, Hacer Şebnem Türk, Pınar Sayın, Surhan Çınar, Çiğdem Yıldırım, Sibel Oba. Retrospective analysis of intoxicated patients in our intensive care unit. Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2013; 47(2): 63-66

Sorumlu Yazar: Tolga Totoz, Türkiye
Makale Dili: Türkçe
LookUs & Online Makale