İkiz Eşinde Ortaya Çıkan Televizyonun Başlattığı Nöbetler

14 yaşında erkek hasta, her ikisi de televizyon izlerken oraya çıkan iki nöbet nedeniyle başvurdu. 3, 4, 7 yaşlarında, üç kez ateşli nöbet geçirme hikayesi vardı. 7 yaşında geçirdiği ateşli nöbet sebebiyle iki yıl süreyle karbamazepin kullanmıştı ve bu dönemde nöbeti olmamıştı. Nöroloji polikliniğimize, bir ay içinde iki kez ortaya çıkan ve televizyon seyretme sırasında oluşan, jeneralize tonik klonik nöbetler nedeniyle başvurdu. Hastanın tek yumurta ikizi olan kardeşinde ve babasında epileptik atak hikayesi yokken, annesinin iki kez aıeşli nöbet hikayesi vardı.
Hastanın yapılan EEC'sinde hiperventilasyon sırasında sol temporoparietal bölgeden kaynaklanan izole rudimenter diken dalga aktivitesine rastlanırken, intermitant fotik stimulasyonun herhangi bir etkide bulunmadığı görüldü. Yapılan beyin tomografisi (BBT) normal olarak değerlen­ dirildi.
Epilepsinin genetik geçişi göz öııünde bulundurulduğunda, tek yumurta ikizlerinde ortaya çıkma oranının, yüksek olması (idioparik jeneralize epilepside oran %80-95) beklenirken, bu vakada olduğu gibi ikizlerden bir tanesinde hastalığın ortaya çıkması, genotipik yatkınlığa rağmen, fenotipik görünümünün farklılık taşıyabileceğine örnek teşkil etmektedir.

Television induced seizures in a twin sibling

A fourteen years old male presented with generalize tonic clonic seizures which occured twice during watching tele- vision.
He had a past story of several febrile convulsions when he was three, four and seven years old. After last one he used carhamazepinfor two years, and during this time he never suffered any convulsions.
His twin sibling never suffered an epileptic seizure, but his mother had a story of two febril convulsions.
The electrencephalographic investigation during hyperventilation revealed isolated rudimentery spike-wave activities based from left temporoparietal region. There were no changes during intermitant photic stimulations. Computed tomographic scan demonstrated no pathological abnormality.
Idiopathic generalized epilepsy is presented in a %80-95 rate in one of the twin siblings if the other one suffers epilepsia. However, in our case one of the twin had never suffered a seizure during his life. In conclusion this case may be an example that phenotypical presentation of twin may be different from each other, and one of them may present an epileptic disorder.