ISSN : 1302-7123 | E-ISSN : 1308-5123
Girişimsel tedavi olanağı olmayan merkezimizde miyokard infarktüslü hastaların 2 yıllık mortalite oranları [Med Bull Sisli Etfal Hosp]
Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2010; 44(2): 72-75

Girişimsel tedavi olanağı olmayan merkezimizde miyokard infarktüslü hastaların 2 yıllık mortalite oranları

Fatma Alibaz Öner, Mecdi Ergüney, Mustafa Kemal Arslantaş
Anesteziyoloji Reanimasyon Kliniği, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul

Amaç: Girişimsel tedavi imkanı olmayan merkezimizde Ocak 2005-Aralık 2005 arasında Akut myokard infarktüsü (MI) tanısıyla hospitalize edilen 92 hastanın klinik, demografik özellikleri, hastane içi ve 2 yıllık mortalite oranlarının incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Hastaların kayıtları geriye dönük incelendi. 2 yıllık mortalite bilgisi hastalar telefonla aranarak edinildi. İstatistik değerlendirmelerde SPSS 16.0 for Windows programı kullanıldı.
Bulgular: 92 hastanın yaş ortalaması 58.1±10.14 idi. Hastaların 73’ü erkek, 19’u bayan idi. Sekiz hastada ST elevasyonsuz MI, 84 (%91) hastada ST elevasyonlu MI tespit edildi. 41 hastaya (%45) trombolitik tedavi uygulanmış, 51 (%65)’ine hastaneye geç ulaşmaları yada kontrendikasyon bulunması nedeniyle trombolitik uygulanmamıştır. 17 (%18.4) hastada yatışı sırasında ölüm gerçekleşmiştir. Trombolitik uygulanan hastalarda hastane içi mortalite anlamlı derecede düşüktür (p: 0.045). 33 hastada yatışı sırasında komplikasyon gelişmiştir. En sık kardiyojenik şok gözlenmiştir. Hastalar taburcu olduktan sonraki iki yıllık dönemde; trombolitik uygulanan ve uygulanmayan grup arasında AKS tekrarı açısından fark olmamasına karşın;trombolitik uygulanan hastalarda mortalite anlamlı derecede düşüktür (p<0,05).
Sonuç: Kardiyovasküler ölümler mortalitenin en sık sebebi olmasına karşın, ülkemizde akut koroner sendromlarda girişim yapabilecek merkez sayısı azdır. Bu durum merkezimiz gibi trombolitik tedavi yapan merkezlerin önemini arttırmaktadır. Çalışmamızda hastaların önemli bir kısmına hastaneye geç başvurmaları nedeniyle trombolitik uygulanamamıştır. Hastane içi ve 2 yıllkı mortalite trombolitik uygulananlarda anlamlı derecede düşüktür. Bu nedenle toplumun doğru bilgilendirilerek hastaneye erken başvurulması sağlanmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Miyokard infarktüsü, trombolitik, mortalite

Two years mortality in patients with myocardial infarction in our center that can not be done interventional therapy

Fatma Alibaz Öner, Mecdi Ergüney, Mustafa Kemal Arslantaş
Department of Anesthesiology and Reanimation, Istanbul Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey

Objective: The study was aimed to examine clinical and demographic characteristics, in-hospital and two years mortality of 92 patients hospitalized for acute myocardial infarction (MI) between January 2005-December 2005 in our hospital that can not made invasive therapy.
Methods: Records of patients were reviewed retrospectively. Two years moratlitiy was taken about by calling phone. For statistical evaluations, SPSS 16.0 for Windows software was used.
Results: Mean age of 92 patients was 58.1±10.14 years. Seventy-three of the patients were male and 19 were female. Non-ST elevation MI was found in 8 (9%) patients and ST-elevation MI in 84 (91%). Forty one (4%%) patients received thrombolytic treatment, 51 (65%) did not due to reaching to the hospital lately or several counter indication. Seventeen patients died at admission. In-hospital mortality rate is significantly lower in patients receiving thrombolitic (p=0.045). Thirty-three patients developed complication at admission. The most frequent complication was cardiogenic shock. In two years after discharcing th patients; two years moratlity was significantly lower in patients receiving thrombolitic (p<0,05). There was no difference in new ACS between two groups.
Conclusion: Although cardiovascular death is the most common cause of death, a few centers in our country are able to perform interventions in acute coronary syndromes. This increases the importance of centers performing thrombolytic treatment such as our one. In the current study, a substantial proportion of patients did not receive thrombolytic treatment due to delayed admission to the hospital.In hospital and two years mortality was significantly lower among those receiving thrombolytic treatment. Hence, the community should be appropriately informed to allow the early admission to the hospital.

Keywords: Myocardial infarction, thrombolytic, mortality

Fatma Alibaz Öner, Mecdi Ergüney, Mustafa Kemal Arslantaş. Two years mortality in patients with myocardial infarction in our center that can not be done interventional therapy. Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2010; 44(2): 72-75

Sorumlu Yazar: Fatma Alibaz Öner, Türkiye
Makale Dili: Türkçe
LookUs & Online Makale