Glokomlu olgularımızın demografik verilerinin ve medikal tedaviye uyumlarının değerlendirilmesi

Amaç: Glokom bilimimizde takip edilen olgularımızın demografik verilerini ve medikal tedaviye uyumIarını değerlendirmek. Yöntem: Kasım 2002-Mayıs 2003 tarihleri arasında Şişli Etfal Hastanesi Göz Polikliniği’nde takibi yapıları İ77 glokomlu olgunun 343 gözii incelendi. Olgular yaş, cinsiyet, aile anamnezi, glokom tipi, eşlik eden sistemik hastalıklar, refraksiyon kusuru, glokom tedavisine haşlandığında ölçülen ilk göz içi basıncının ortalama değeri, göz içi basıncının medikal yada kombine tedavi ile kontrol altıncı alınması, meclika! tedavide kullanılan ilaç sayısı ve medikal tedaviye uyum parametrelerine göre sınıflandırıldı. Sadece cerrahi tedavi uygulanıp takip edilen olgular çalışmaya da¬hil edilmedi.
Bulgular: Ortalama yaş 64.6±ll, erkek/kadın oranı 58/119, aile anamnezi %ll.3 olarak saptandı. Olgularımızın %70.68’ i primer açık açılı glokom, %l1,69’u dar cıçılı glokom, %5.9‘u afak-psödofak glokom, %4.43’ii psödoeksfoliasyoıı glokomu, %2.7’si pigmenter glokom, %0.5‘i juvenil glokom, %4.3’ii diğer sekonder glokomlardan oluşuyordu. %I2.02 ile diabet, %9.6 He hipertansiyon, %9.7 diabet ve hipertansiyon en sık eşlik eden sistemik hastalıklar olarak gözlendi. %29.57 lıipermetropi, %18.30 miyopi, %45.13 enıe trop i, %7.3 mikst astigmatizmet saptandı. Tedavi başlangıcındaki ilk ölçümde ortalama göz içi basıncı 23.0+8.1 nınıHg bulundu. Göz içi basıncı kontrolü olgularımızın %76.70‘inde medikal tedavi, %23.30’unda medikal ve cerrahi tedavi kombine uygulanarak sağlandı. Her iki gurupta kullanılan ortalama ilaç sayısı 1,73±0.72, tedaviye uyum 0-3 cırcısı derecelendirmede %4.55’i 0, %7.95‘i I, % 12.50‘si 2, %75’i 3 olarak değerlendirildi.
Sonuç: Günümüzde medikal tedavi ile biiyük başarılar elde etmemize rağmen olgularımızın ilaç kullanımlarının biiyiik oranda düzensiz olduğunu gördük. Amacımız poliklinik koşullarında olgularımızı daha iyi bilgilendirerek dalıcı düzenli ilaç kullanımım sağlamaktır.

Evaluation of demographic data of the patients with glaucoma and their compliance to therapy

Purpose: To evaluate demographic data of the patients that cire followed up in our glaucoma department ancl their compliance to medical therapy.
Study Design: 343 eyes of 177 glaucoma patiens that had followed up in our glaucoma department ofSiçli Etfal Hospital between November 2002 and May 2003 were examined.Patients were classified according to: age, sex, family history, type of glaucoma, accompanying systemic diseases, refractive errors, mean intraocular pressure measured at the onset of the treatment, control of the intraocular pressure either by medical or combined therapy, number of drugs that were used and compliance of the patients to medical therapy. The patients who had only surgical therapy were excluded from our study.
Results: Mean age was 64.6±lI years cunt male/female ratio was 581119, family history were present in II.3%, 70.68% of the patients had primary open angle glaucoma, 11.69% had narrow angle glaucoma, 5.9% aphakicpseuclophakic glaucoma, 4.43% pseudoexfoliative glaucoma, 2.7% pigmentary glaucoma, 0.5% juvenile glaucoma, 4.3% had secondary glaucoma. 12.02% of patients had accompanying diabetes, 9.6% hypertension, 9.7% diabetes and hypertension. 29,57% hypermetropic/, 18,30% myopia, 45,13% emmetropia, 7.3% mixed astigmatism was identified. Mean intraocular pressure before the treatment was 23.0±8.I mniHg. 76.70% of cases had medical treatment and 23.30% of cases had medical and surgical treatment. Mean number of drugs used in both groups was 1.73±0.72. Compliance to treatment was graded as within the range of 0-3. 4.55% was as se seel as 0, 7.95% as 1, 12.50% as 2,and 75% as 3.
Conclusion: Nowadays, although great success is obtained in the medical treatment of the glaucoma,we observed poor medication compliance in great proportion of our cases. Our aim is to educate patients in clinical conditions and improve their compliance with the medical regimen.