Endovascular Pipeline Shield Treatment of Iatrogenic Internal Carotid Artery Pseudoaneurysm and Carotid-Cavernous Fistula
Eyup Camurcuoglu1, Umut Erdem2, Ender Uysal31Department of Radiology, Sanliurfa Training and Research Hospital, Sanliurfa, Türkiye2Department of Radiology, University of Health Sciences Türkiye, Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Radiology, Antalya Training and Research Hospital, Sanliurfa, Türkiye
Pseudoaneurysm (PA) and carotid cavernous fistula (CCF) of the internal carotid artery (ICA) is an uncommon complication of endoscopic endonasal surgery that occurs in 1% of cases. We report on the successful placement of flow-diverting stents (FDS) to ICA pseudoaneurysm and caroticocavernous fistula caused by iatrogenic ICA injury for a pituitary adenoma in a 37-year-old female. After placement of the pipeline shield given a certain time, dual antiplatelet agents (DAPT) and follow-up angiogram verified complete aneurysm obliteration and effective endoluminal reconstruction of the injured vessel. In managing ICA pseudoaneurysms, the placement of flow-diverting stents is a viable vessel-sparing technique.
Keywords: Caroticocavernous fistula, endovascular treatment, flow diverting stent, intracranial pseudoaneurysmİatrojenik İnternal Karotid Arter Psödoanevrizması ve Karotiskavernöz Fistülün Endovasküler Pipeline Stent Tedavisi
Eyup Camurcuoglu1, Umut Erdem2, Ender Uysal31Şanlıurfa Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Kliniği, Şanlıurfa2Türkiye Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Kliniği, İstanbul
3Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Kliniği, Şanlıurfa
İnternal karotid arterin (İKA) psödoanevrizması (PA) ve karotiko-kavernöz fistülü (KKF) endoskopik endonazal cerrahinin nadir bir komplikasyonudur ve vakaların %1'inde görülür. 37 yaşında bir kadın hastada hipofiz adenomu nedeniyle iatrojenik İKA hasarının neden olduğu İKA psödoanevrizma (PA) ve karotikokavenöz fistülü (KKF) için akım yönlendirici stentlerin (AYS) başarıyla yerleştirildiğini bildiriyoruz. Akım yönlendirici stent yerleştirilmesinden sonra, belirli bir süre verilen ikili antiplatelet ajanlar ile takip anjiyogramı, tam anevrizma obliterasyonu ve hasarlı damarın etkili endoluminal rekonstrüksiyonu kusursuzdu. ICA psödoanevrizmalarının yönetiminde, akım yönlendirici stentlerin yerleştirilmesi geçerli bir damar koruyucu tekniktir. (SETB-2023-08-150)
Anahtar Kelimeler: Karotikokavernöz fistül, endovasküler tedavi, akım yönlendirici stent, intrakraniyal psödoanevrizmaCorresponding Author: Eyup Camurcuoglu
Manuscript Language: English